소장품 이미지 파일 신청서

신청인

성  명

직 위

사업자등록번호

기관명

전화번호

생년월일

부서명

주 소

소속기관 확인

부서명

직 위

성  명

(인)

신청 소장품

작가명

작품명

작품수량

총 수량

사용 목적

□연구    □ 학술논문    □ 상업출판    □교육    □광고    □ 방송    □기타

상세 목적

및 사용 방법

사용처

사용 일시

▪개인정보 수집 · 이용 동의

항목	수집목적	보유기간
성명, 직위, 사업자등록번호, 기관명, 전화번호, 생년월일, 부서명, 주소, 신청 소장품, 사용목적, 상세목적, 사용방법, 사용처/사용일시	소장품 이미지 파일 관리 및 운영	준영구

※ 개인정보 수집 · 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부하는 경우 이미지 파일 사용에 제한을 받을 수 있습니다.

개인정보 수집 · 이용 동의	□예	□아니오

귀 박물관의 소장품 이미지를 사용하고자 위와 같이 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

이미지 사용 시 아래 ‘사용허가 조건’과 귀 박물관의 지시에 따를 것을 서약합니다.

신 청 일

년       월       일

신 청 인

(인)

홍익대학교 박물관장 귀하

사용허가 조건

○ 작품의 이미지 파일은 상기 신청목적(1회에 한정함)으로만 사용할 수 있으며, 허가 목적 이외의 사용 혹은 타인 양도 등 2차 복제·배포·공중송신을 금합니다. 제공받은 이미지 파일의 원본에 임의 수정을 할 수 없으며, 동일성을 유지한 상태로 사용하여야 합니다. 허가 목적 사용 후 이미지 파일은 즉시 폐기하여야 합니다.

○ 작품 게재 시에는 반드시 ‘홍익대학교박물관’의 소장품임을 명기하여야 하며, 이미지 파일이 사용된 결과물(도록, 논문, 자료집, 방송녹화 영상 등)을 꼭 제출하여야 합니다.

○ 이를 이행하지 않을 시 발생하는 민·형사상의 모든 법적 책임은 전적으로 신청인에게 있으며, 기타 사항에 대해서는 귀 박물관의 관련 규정에 따릅니다.

담 당

담 당

관 장

※ 신청서 e-mail 접수 museum@hongik.ac.kr                                홍익대학교박물관 학예실  ☎ 02)320-1323